()被遣送回爪哇岛上的几批人里，有些人在船上就已经有了发烧、咳嗽等症状，不过这些很常见的现象都被周围的人视为了普通疾病，并没有重视起来。而等到他们返回原来的居住地之后，这种症状就逐渐加重了，并且发病的人数也开始增加。

很快，在3天之后，就有第一个人因为咳血引起休克，并死亡。接着，每天都有人在剧烈的咳嗽声中死去，而且死后身体的皮肤变成了紫黑se，这就是典型的肺鼠疫，欧洲人称黑死病。